Barry Zhang, CPA

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主頁 稅務專欄 个人篇 2016 医疗保险费計算
2016 医疗保险费計算 PDF 列印 E-mail
週一, 30 一月 2017 15:56

如何计算奥巴马医疗保险的自费额(AP

自费额由家庭年收入与人口决定。如果年收入在联邦贫困线(FPL)的138%400%之间,就可以购买奥巴马医疗保险,其中自费额(AP)为2%9.5%,其余部分享受政府的垫付(APTC)。纳税人自费额的具体比例,需要根据收入和贫困线的比例,在相關表格中查找出相应比例

例如,张先生家四口人,收入为$33,534,当年联邦贫困线为$24,300。张先生家庭年收入为贫困线的138%,可以享受政府垫付奥巴马医疗保险费。然后再确定自费额的具体比例,通过查表可得自费额比例为3.35%,因此张先生当年医疗保险费自付额为年收入的3.35%,即$1117,平均每月$93.08,其余医疗保险费用由政府垫付。

年收入

$33,534

100%贫困线(4人)

$24,300

g1

 

家庭貧困綫表

家庭人口 100%貧困綫 138%貧困綫 250%貧困綫 400%貧困綫

1              $11,880       $16,394       $29,700               $47,520

2              $16,020       $22,108       $40,050               $64,080

3             $20,160        $27,821       $50,400               $80,640

4             $24,300        $33,534       $60,750               $97,200

 

 

 

 

家庭自负额指数表

g2

 

如何在年底计算需要退还或补交的医疗保险费

在上述的例子中,张先生的家庭年收入为$33,534,该数额是在年初参加保险时,根据前一年(2015年)报税额估算而来的,但2016年,张先生家的实际收入可能比估算的高一些。

如果张先生家的实际年收入为$40,751,人口仍旧为四人。

 

 

年初估算

年末实际

年收入

$33,534

$40,751

100%贫困线(4人)

$24,300

$24,300

年收入/贫困线的百分数

138%

167.7%

当年自费额

$1123

$2000

差额

 

$878

 

在通过张先生家的实际收入计算得到自付医疗保险费的差额为$878后,再根据报税身份与年收入和贫困线的比例,确定其最高补税额。

 

2016年最高补税额规定表

年收入

单身

其他

少于贫困线200%

$300

$600

贫困线200% 300%

$750

$1,500

贫困线300% 400%

$1,250

$2,500

高于贫困线400%

 

 

 

根据前页2016年最高补税额规定表所示,张先生家的最高补税额为$600,所以张先生在申报2016年税时,补交税款$600,并非$878

 

未交医疗保险费的罚款

美国政府规定,每个纳税人必须要有医疗保险。在内华达州,如果纳税人的年收入在联邦贫困线的138%以上,而不购买医疗保险的,将被罚款。

2016年规定的罚款金额为成人$695/年,儿童$347.5/年;或者是收入的2.5%,哪种算法金额高取哪个,但罚款金额也不能高于最高补税额的规定。

 

例如,李太太是单身母亲,年收入$72,000,李太太在2016年仅交了6个月的医疗保险费,每月交$207

 

· 第一种算法: 按照规定罚款额计算

李太太罚款 $695

儿童罚款 $347.5

全家共罚 $1042.5

 

· 第二种算法: 收入的2.5%

$72000(李太太收入)- $17400(标准和人頭减税额)= $53,980

用这$546002.5%计算得到罚款额为$1,349,因为李太太一年有六个月没交保险费,所以683。第二种算法的$683低于第一种算法的$1043,罚款额取$1043

 

根据国家规定的最高补税额,李太太家共2人,年收入$72000,为贫困线的225%,罚款额最高不得超过$1,500(见前页2016年最高补税额规定表),所以李太太$1043的罚款额没有超过规定额,最终罚款$1043

2016年最高补税额规定表

年收入

单身

其他

少于贫困线200%

$300

$600

贫困线200% 300%

$750

$1,500

贫困线300% 400%

$1,250

$2,500

高于贫困线400%

 

 

 

 

 

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